2024/09/29
後発医薬品(ジェネリック医薬品)のある先発医薬品(長期収載品といいます)の選定療養費について
令和6年度診療報酬改定により令和6年(2024年)10月1日から導入される制度として、患者さんのご希望により長期収載品を処方した場合に、長期収載品と後発医薬品の差額の4分の1に相当する金額を、特別料金(選定療養費といいます)として患者さんにご負担していただく仕組みが始まります。 *選定療養費には別途消費膳がかかります。 対象となる医薬品は、後発医薬品が市販されてから5年以上経過した長期収載品、または後発医薬品への置換率が50%を超える長期収載品です。 以下の場合は対象外となります。 1. 医師が医療上の必要性があると判断し、長期収載品を処方した場合 2. 在庫の状況などにより、後発医薬品の提供が困難な場合 詳細は厚生労働省の資料 「令和6年10月からの医薬品の自己負担の新たな仕組み」をご確認ください。
2024/06/06
・明細書の発行について
当院は規則に則り明細書については無償で交付いたします。
・一般名での処方について
後発医薬品があるお薬につきましては、商品名でなく一般名で処方する場合があります。
・医療情報の活用について
当院はオンライン資格確認から取得する情報も活用して診療を行います。
・生活習慣病管理料(Ⅰ)(Ⅱ)
高血圧症、糖尿病、脂質異常症に関して、年々増加する生活習慣病対策の一環として、厚生労働省は令和6年(2024年)6月1日に診療報酬を改定し、これまで診療所で算定してきた特定疾患管理料を廃止し、個人に応じた療養計画に基づき、より専門的・総合的な治療および管理をおこなう生活習慣病管理料へ移行するように指示がありました。
これに伴い、令和6年(2024年)6月1日から高血圧、糖尿病、脂質異常症のいずれかを主病名とする患者様で、今まで特定疾患管理料を算定していた方につきましては、生活習慣病管理料へと移行します。
従いまして患者様には個々の血糖血圧目標値、体重、食事、運動に関する具体的な指導、検査結果(血糖値など)を記載した療養計画書に署名(サイン)をいただく必要がありますので、ご理解とご協力をよろしくお願いいたします。
患者様の状況に応じ、28日以上の長期の投薬を行う場合がございます。
2024/03/07
大変ご迷惑をかけて申し訳ありませんが、令和6年 11月29日(金)の外来は午前午後ともにお休みになります。 また、11月1日(金)は、午後の外来は3時からではなく4時以降になります。 急なご連絡で大変申し訳ございませんが何卒よろしくお願い申し上げます。
2019/10/05
「 当院の駐車場を速いスピードで通り抜けていく車両などを 最近よく見かけました。その当時私も何度か
轢かれそうになりました。また、皆様も事故を起こさないように事故に巻き込まれないように、気を付けていただきますようお願いいたします。」
と2019年当時投稿をしましたところ、改善しました。ありがとうございました。
最近になって、夜間や木曜日の午後など当院の診療時間外に、当院のガレージを空けて自動車を出し入れしているときに、車の前後を歩いたり、車の前を自転車で駆け抜けていく方が増えています。
幼稚園児と思われる子供連れで歩いている方もいますので、子供は特にとっさに避けることなどが難しいと思われます。非常に危険な行為なのでガレージが開いているときや車がガレージ前にある時などは、当院の駐車場(車道)を歩く行為はやめてください。歩道を歩くなどしてくださるようにお願いします。
基本的に当院の駐車場の通り抜けは避けてください。
同様の行為を見かけた場合は声掛けをすることもありますのでよろしくお願いいたします。
2018/11/27
9月10日更新
毎週月曜日と金曜日は午前9時30分から外来を開始します。
毎週火曜日の午前と、第2第4土曜日は検査の日にさせていただきます。
何とぞよろしくお願い申し上げます。
お知らせ
医師・スタッフ紹介
患者さまとの対話を重視した診療をご提供いたします
地域のかかりつけの医師として、消化器官のお悩みや内科の疾患など、どのような小さなことでもご相談ください。患者さまとの対話を重視した診療で、疾患や治療に関してわかりやすいご説明に努めています。
当院は、毎週火曜日の午前と第二第四土曜日に1日に4人まで内視鏡検査に対応可能です。
また、健康診断・予防接種を各種おこなっておりますので、ご希望の方はお電話にてご予約ください。
医院案内
- 医院名
- 西沢内科胃腸科医院
- 住所
- 〒382-0099
長野県須坂市墨坂1-4-1 - 電話番号
-
電話:026-248-1212
- FAX
- 026-248-1271
診療時間
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
9:00~12:00 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | × | |
15:00~18:00 | ◯ | ◯ | ◯ | × | ◯ | × | × |
休診日:木曜午後、土曜午後、日祝日
月曜日と金曜日は午前9:30分からになります。また、お知らせもご確認をお願いいたします。
診療案内
診療案内
当院は内科、消化器内科、胃腸内科を中心に診ております。
内視鏡検査などで胃がんの原因となるピロリ菌の除菌治療など行っております。
体調が悪いけど何科に行ったらいいか分からないという方も、科目にとらわれず、まずご来院下さい。
よくある質問
電話などでよくお問合せがあるので記載しました。参考にしてみてください。
失神のセルフチェックはどう行えば良いでしょうか
◆5分以内に意識が改善した場合
前兆がなく、突然はじまる意識消失は不整脈によるものがほとんどです。
失神を伴う不整脈は致死的なものもあるので、ホルター心電図検査などを受けましょう。
発症のきっかけとして急に振り向いたとき、排尿時、排便時、咳き込みをしたとき、
同じ姿勢をとり続けたときに起きる失神は緊急性のないことが多いです。
失神後に錯乱、傾眠傾向、手足のけいれんがみられる、失神時に舌を噛んでいた場合は、
てんかんの発作である可能性が高いです。
心不全の診断をされている方、突然死の家族歴のある方の場合は、運動中、安静時にかかわらず、
脳出血、心血管疾患、不整脈のいずれかが原因のことが多く、精密検査が必要です。
◆5分以上意識障害が続く場合
命に関わる緊急疾患の可能性が高いので、要注意です。一刻も早く診察を受けましょう。
休日、夜間の緊急医案内サービスについて
長野広域災害、救急医療情報システム
電話番号 0570-088199にて、ご利用地域 北信地区04を押してください。
その後、案内に沿って、ご利用地域の地区番号を押してください。
長野市は 01、須坂市は 02です。
休日夜間緊急医が、音声で案内されます。
糖尿病の検査はどのようなことをおこなっていますか
糖尿病の診断は、①空腹時血糖126mg/dl以上、②75g経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)2時間値200mg/dl以上、③随時血糖200mg/dl以上、④HbA1c 6.5%以上のいずれかがあれば糖尿病型と判断して、なるべく1カ月以内に再検査を行い判定することになっています。
大変申し訳ありませんが、事情により当院では③のOGTTを行うことができないためOGTT以外の検査を行い糖尿病の診断をさせていただきますので何とぞご理解をよろしくお願いいたします。